PCOS a chudnutie bez diétnej hystérie. Lean PCOS, Ozempic, a ďalšie „aha momenty“, ktoré ti nikto nepovedal

Ak máš PCOS a máš pocit, že robíš všetko „správne“, no váha sa nehýbe, alebo sa dokonca cítiš horšie než predtým, problém nie je v tvojej disciplíne. Problém je v tom, že PCOS nie je porucha vôle, ale porucha metabolizmu a hormónov.

PCOS nie je o váhe. Je o metabolickom chaose

Väčšina žien s PCOS má v určitej miere inzulínovú rezistenciu – bunky nereagujú správne na inzulín, čo vedie k jeho zvýšenej hladine v krvi.

Chronicky zvýšený inzulín:

• podporuje ukladanie tuku

• zvyšuje chuť do jedla

• zhoršuje hormonálnu rovnováhu (najmä androgény)

• bráni efektívnemu spaľovaniu energie

Aha moment: Telo ženy s PCOS neodmieta chudnúť – ono sa snaží prežiť v stave neustáleho hormonálneho stresu.

Prečo pri PCOS nefunguje „jedz menej a viac sa hýb“

Klasické diéty a veľký kalorický deficit môžu pri PCOS spôsobiť:

• zvýšenie kortizolu (stresového hormónu)

• spomalenie metabolizmu

• zhoršenie menštruačného cyklu

• ešte silnejšie chute a únavu

Mnohé ženy s PCOS sa dostanú do začarovaného kruhu:

diéta → stres → hormonálny chaos → stagnácia váhy → ešte tvrdšia diéta.

Chudnutie, ktoré poškodzuje hormóny, nie je riešenie.

Ozempic, Wegovy a PCOS: nový trend, ktorý si zaslúži kontext

Lieky zo skupiny tzv. GLP-1 receptorových agonistov (napr. Ozempic, Wegovy, Mounjaro) boli pôvodne vyvinuté na liečbu diabetu 2. typu. V posledných rokoch sa však čoraz častejšie používajú aj na liečbu obezity – a nepriamo sa začali objavovať aj v diskusiách o PCOS. Ako fungujú? GLP-1 lieky:

• spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka

• znižujú chuť do jedla

• ovplyvňujú centrá hladu a sýtosti v mozgu

• zlepšujú inzulínovú citlivosť

Práve preto u niektorých žien s PCOS a obezitou môžu viesť k úbytku hmotnosti.

Čo je dôležité povedať:

✔ môžu pomôcť znížiť hmotnosť u žien s PCOS, ktoré majú výraznú inzulínovú rezistenciu a obezitu

✔ môžu dočasne zlepšiť metabolické parametre

✕ neliečia PCOS ako hormonálnu poruchu

✕ neobnovujú prirodzenú hormonálnu reguláciu

✕ po vysadení sa váha často vracia, ak sa nerieši základný metabolický problém

U niektorých žien môžu navyše:

• príliš potlačiť hlad

• viesť k nízkemu príjmu bielkovín a mikronutrientov

• zhoršiť energiu, cyklus alebo vnímanie vlastného tela

Aha moment: Schudnúť pomocou lieku neznamená uzdraviť hormóny. Znamená to obísť signály tela, nie ich napraviť.

GLP-1 lieky nie sú „zlé“ ani „zázračné“. Môžu mať miesto v liečbe konkrétnych prípadov, ale nie sú univerzálnym riešením pre ženy s PCOS a už vôbec nie pre ženy bez nadváhy.

Lean PCOS: keď chudnutie môže uškodiť

Nie všetky ženy s PCOS majú nadváhu. Lean PCOS sa vyskytuje u žien s normálnou alebo nízkou hmotnosťou, no hormonálne symptómy môžu byť rovnako silné.

Tieto ženy často:

• jedia málo

• veľa cvičia

• majú nízky telesný tuk

• nemajú menštruáciu alebo ovuláciu

Pre ne môžu „všeobecné rady na chudnutie“ viesť k:

• ešte nižšiemu estrogénu

• strate cyklu

• vyčerpaniu nervového systému

Aha moment: Nie každá žena s PCOS potrebuje schudnúť. Niektoré potrebujú konečne jesť dosť a podporiť hormóny.

Čo funguje pri PCOS namiesto stresových diét

Strava

• stabilizácia cukru v krvi (nie hladovanie)

• dostatok bielkovín, vlákniny a zdravých tukov

• pravidelnosť jedál

Pohyb a regenerácia

• silový tréning a mierny pohyb

• menej extrémneho kardia

• dôraz na spánok a regeneráciu

Podpora inzulínovej citlivosti a hormónov

Pri PCOS sa čoraz viac hovorí o cielenej podpore metabolizmu, nie o trestaní tela diétami. Jednou z najviac skúmaných látok je inositol, ktorý:

• podporuje citlivosť buniek na inzulín

• môže pomôcť s ovuláciou a cyklom

• je vhodný aj pre ženy s lean PCOS

Ak hľadáš doplnky výživy určené špeciálne pre ženy s PCOS, vrátane kvalitného inositolu – nájdeš ich na E-shope www.holifoli.sk , vyberané s ohľadom na hormonálnu rovnováhu, nie extrémne chudnutie.

Záver: PCOS sa nelieči hladovaním

PCOS a chudnutie nie je o pevnej vôli, ale o pochopení tela, ktoré funguje inak. Skutočná cesta k rovnováhe vedie cez:

• stabilný metabolizmus

• podporu inzulínu

• rešpekt k hormonálnym signálom

Aha veta na záver: Keď začneš liečiť hormóny, váha sa často upraví sama, nie naopak.

Autorka

Nikola Hanusková

---

Zdroje:

Teede et al., 2023–2024 – International Evidence-Based Guideline for the Assessment and Management of PCOS (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)

Morley et al., 2023 – GLP-1 receptor agonists in women with PCOS (Frontiers in Endocrinology)

Unfer et al., 2017 / 2020 – Myo-inositol and D-chiro-inositol in PCOS (Gynecological Endocrinology)